איך נגמלים ולא חוזרים להשתמש?

אספנו עבורכם את כל המידע בנושא

בדומה למילה "דיכאון", המילה "התמכרות" על כל הטיותיה השונות, נשחקה כמעט עד דק, שכן, הרשתות החברתיות מלאות בפוסטים של "אמא מכורהההה", "דודה מכורההההה" וכד'. התרגלנו לראות ולהשתמש במושג זה עד כדי כך, שנראה כי מרביתנו נוטים לשכוח עד כמה ההתמכרויות האמיתיות הן נפוצות ומסוכנות. החל מהתמכרות לחומר ספציפי וכלה בחיבור הבלתי מנותק מהרשתות, השלכותיהן של ההתמכרויות לחומרים או לפעילויות מסוימות מטלטלות את חייהם של המכורים ושל האנשים שמסביבם. הטיפולים בהתמכרויות, אף הם, מורכבים וממושכים, ועל אף המאמצים המושקעים בהם, הם לא תמיד מצליחים להרחיק לנצח את המכור הנגמל ממושא תשוקתו.

תנאי הבסיס להצלחה – התובנה של המכור כי יש לו בעיה

נאמר זאת בצורה המובנת, הפשוטה והישירה ביותר – כשמכור מגיע לטיפול גמילה שלא מתוך התובנה שלו-עצמו כי יש לו בעיה שהוא צריך לפתור, לא משנה עד כמה מרכז הגמילה יהיה מקצועי, לא משנה איזה טכניקות יופעלו על המכור, טיפול הגמילה שלו, מראש, נדון לכישלון.

את המכורים שמגיעים לגמילה "בשביל" מישהו אחר, "בגלל" מישהו אחר (לרוב – בן / בת הזוג או הילדים), ניתן לדמות לאדם המנסה, בכוחות עצמו וללא תמיכה, לעמוד על רגל אחת. מתישהו, בשלב מסוים, אם הוא לא יהיה חזק ונחוש מספיק, הוא יאבד את שיווי משקלו, יתקפל וייפול. בכדי לטפל בהצלחה בהתמכרות, בכדי להיגמל ולהחזיק מעמד הרחק מגורם ההתמכרות, המכור-הנגמל חייב לעשות הכל בכדי למנוע מעצמו למעוד, וה"הכל" הזה מתחיל בהחלטה הנחושה שלו, במודעות שלו-עצמו לצורך שלו בגמילה.

איך מביאים את המכור לכדי תובנה זו?

מרבית המכורים מגיעים לתובנת ה"יש לי בעיה" רק לאחר שהם מגיעים לתחתית התהום – הם מאבדים את מקום עבודתם, מאבדים את המשפחה והחברים, מאבדים את עצמם ולפעמים, גם את כבודם העצמי. את כל אלה הם מחליפים בהתמכרות, ולרוב, גם בסביבה חברתית חדשה, שמסיבותיה-עימה, מעדיפה שהמכור לא יגיע לתובנה הספציפית הזו ולא ייגמל. רק כשהמכור מבין כי ההתמכרות גרמה לו לאבד שליטה בחייו, ויתרה מכך – רק כשהוא מחליט שהוא רוצה לקחת את השליטה הזו שוב לידיו, רק אז הוא יהיה בשל לבקש ולקבל עזרה מקצועית במטרה לשנות את מצבו.

במקרים מסוימים, המקרים בהם המכור עדיין לא הגיע לתחתית ועדיין לא שרף את כל הגשרים והקשרים שלו, בכדי לעזור לו להבין את חומרת מצבו, ניתן לעשות לו את מה שמכונה Intervention – "התערבות". מטרת מהלך זה הינה הבאת המכור לרגע מדויק שבו הוא-עצמו יהפוך למודע לרוע מצבו וירצה לשנותו. ההתערבות צריכה להיות מנוהלת על ידי איש מקצוע המתמחה בהתערבויות-גמילה, מכיוון שהמדובר באירוע שהוא מורכב מאד. ניתן להשוות את האירוע לאקט של הערה יזומה ואקטיבית של אדם השרויה בתרדמת ארוכה והשבתו למציאות של ה"כאן" וה"עכשיו". עם הצלחת ההתערבות (כלומר, אחרי נפילת האסימון אצל המכור), יש צורך לפעול ביעילות ובמהירות, מכיוון שהתמכרות היא סיטואציה מורכבת ומתוחכמת ביותר, המגובה בלא מעט מנגנוני הגנה, כדוגמת הכחשה או גזלייטינג. לכן, יש צורך לפעול במהירות, לפני שההתמכרות תשוב ותנסה לגונן על קיומה באמצעות הרמת המגננות של המכור.

תהליך ההחלמה

הספרות המקצועית העוסקת בהתמכרויות מתייחסת אל תהליך הגמילה / ההחלמה כאל תהליך המורכב משלושה חלקים – ההחלמה המוקדמת, ההחלמה הממושכת וההחלמה היציבה.

שלב ההחלמה המוקדמת

שלב זה מתייחס לשנה הראשונה בתהליך הגמילה של האדם, והוא מתחיל לאחר שהאדם המכור הפסיק את התמכרותו הפעילה ונכנס לגמילה, בין אם בזכות החלטה עצמאית שלו ובין אם במסגרת טיפול כולל אחר. הטיפול בשלביו הראשונים יהיה אינטנסיבי ונרחב, ויעסוק לא רק בגמילתו הפיזית של המכור מהחומרים הממכרים או מהסמים, אלא אף בתרגול לשינויים התנהגותיים משמעותיים.

תהליך זה עשוי להתבצע באשפוז במכון גמילה או במפגשים קבועים במסגרת גמילה אמבולטורית, שבמהלכם ילווה המטופל באנשי מקצוע מהתחומים השונים. שלב זה חיוני והכרחי לתהליך הגמילה, והוא, גם, ככל הנראה, השלב הקשה ביותר, מאחר ובשלב זה הנגמל יהיה חייב להיפרד מהשקפות, דעות, ראיית עולם והרגלים שליוו אותו במשך שנים.

שלב ההחלמה הממושכת

שלב זה מתייחס לפרק הזמן בן ארבע השנים שבין השנה הראשונה לשנה חמישית מתחילת הגמילה. בשלב זה בתהליך השינויים ההתנהגותיים יהיו ניכרים גם בסביבתו של הנגמל, הדפוסים האופייניים להתמכרות יפחתו וההתמודדות עם ההתמכרות הופכת לדרך חיים. בשלב זה, הגמול כבר ישוב לחיות ולתפקד בסביבה הטבעית לו, וכמות המפגשים שלו עם אנשי מקצוע, באופן טבעי, תפחת.

שלב ההחלמה היציבה

שלב זה מתייחס לפרק הזמן מחמש שנים מתחילת התהליך והלאה. חייו של האדם יציבים יותר, וההתמכרות נטמעת ונדחקת לרקע. דפוסי ההתנהגות החיוביים הושרשו בו ודרך הישר היא כבר חלק בלתי נפרד מהתנהלותו. אולם, על אף היציבות, אל לו לאדם לשכוח, אפילו לא לרגע, כי למכור לשעבר, כל מעידה עלולה להגיע בקלות רבה הרבה יותר מאשר לאדם שלא התמודד, מעודו, עם התמכרות!

איך נגמלים ולא חוזרים להשתמש
מרכז גמילה - וילה באלאנס
מרכז גמילה - וילה באלאנס

קליניקה לגמילה שהוקמה במטרה לקדם, לסייע ולתמוך באוכלוסייה עם בעיות התמכרות וקשיי הסתגלות והשתלבות בקהילה.

ד"ר עמרי סיני

ד"ר עמרי סיני

ד"ר סיני הינו נרקולוג מומחה מזה 30 שנה, אחד הרופאים המובילים בתחום הנרקולוגיה בישראל, בעל ניסיון רב בטיפול במרכזי גמילה רבים לאורך השנים. תחומי התמחותו כוללים טיפול באופיואידים, ממריצים, סמים הזייתיים, תרופות מרשם ומשככי כאבים.
השכלתו מקיפה תחומים רבים כגון: לימודי רפואה MD באוניברסיטה העברית בירושלים בשילוב עם התמחות בפסיכיאטריה במרכז לבריאות הנפש בלב השרון, לימודי תחלואה כפולה בטכניון ולימודי היפנוזה באוניברסיטת תל אביב.
כיום משמש כמנהל המחלקה לתחלואה כפולה במרכז לבריאות הנפש- ״אברבנאל״.

למאמרים נוספים

הפרעת דחק פוסט טראומטית, או PTSD, היא מצב בריאותי נפשי שיכול להתפתח לאחר חוויה או עדים לאירוע טראומטי. עבור חיילים רבים, שדה הקרב לא נותר מאחור לאחר סיום שירותם. החוויות העוצמות והנוראיות לעיתים קרובות שהם עוברים יכולות להותיר השפעה מתמשכת על רווחתם הנפשית. PTSD צבאי מתייחס באופן ספציפי ל-PTSD הנובע מאירועים שהתרחשו במהלך שירות צבאי. זה יכול לכלול חשיפה לקרב, עדים למוות או מעורבות במצבים מסכני חיים. סביבת הלחץ הגבוה והאיום המתמיד על החיים עלולים להפוך חיילים לפגיעים במיוחד לפתח PTSD. מהי הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) מהצבא? בהקשר של הצבא, PTSD יכול להתבטא במגוון דרכים. חלקם עשויים לחוות מחדש את האירועים הטראומטיים באמצעות פלאשבקים או סיוטים. אחרים עשויים להרגיש כל הזמן על הקצה, להיבהל בקלות או להתקשות לישון. תסמינים אלו יכולים להיות מכריעים ולהפריע לחיי היומיום, מה שמקשה על שמירה על מערכות יחסים, החזקת עבודה או אפילו תחושת ביטחון. חשוב להבין ש-PTSD אינו חלילה סימן לחולשה. זוהי תופעה אמיתית ורצינית שמשפיעה על חיילים משוחררים רבים. זיהוי הסימנים והבנת ההשפעה של PTSD צבאי הוא הצעד הראשון בבקשת עזרה ומציאת טיפול יעיל. במרכז השיקום וילה באלאנס, אנו מחויבים לספק את התמיכה והטיפול הדרושים כדי לעזור לאלה שנפגעו מ-PTSD צבאי להחזיר שליטה בחייהם. מהם התסמינים של הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) בצבא? PTSD צבאית יכולה להתבטא במגוון דרכים, ולהשפיע הן על הנפש והן על הגוף. תסמינים נפשיים: פלשבקים: תופעה שכיחה בקרב אנשים הסובלים מ-PTSD צבאית היא חוויה של פלאשבקים, בהם הם מרגישים כאילו הם חווים מחדש את האירוע הטראומטי. פלאשבקים אלו יכולים להיות מופעלים על ידי צלילים, ריחות או אפילו מצבים מסוימים שמזכירים להם את שירותם הצבאי. סיוטים: סיוטים הם תופעה שכיחה נוספת, הפוגעת לעיתים קרובות בשינה ומשאירה את הסובלים מ-PTSD מותשים וחרדים. עוררות יתר: תסמין בולט נוסף הוא עוררות יתר, כלומר תחושה מתמדת של מתח וחרדה ודריכות גבוהה. מצב זה של עוררות מוגברת יכול להקשות על הרפיה או ריכוז במשימות יומיומיות. הימנעות: אנשים עם PTSD צבאית עשויים להימנע ממקומות, אנשים או פעילויות שמזכירים להם את הטראומה, מה שמוביל לבידוד חברתי ותחושה של ניתוק מאנשים אהובים. שינויים במצב הרוח: שינויים במצב הרוח הם חלק משמעותי נוסף ב-PTSD צבאית. אנשים עשויים לחוש תחושה מתמדת של פחד, אשמה או בושה. דיכאון נפוץ, כמו גם תחושות של חוסר תקווה וחוסר עניין בפעילויות שפעם הסבו להם הנאה. קשיים בזיכרון וניתוק רגשי: לאנשים עם PTSD צבאית עלולות להיות בעיות לזכור היבטים חשובים של האירוע הטראומטי או שהם חווים ניתוק רגשי. תסמינים פיזיים: כאבים: תסמינים פיזיים יכולים לכלול כאבי ראש, סחרחורת וכאב כרוני. התמכרויות: חלק מהאנשים עשויים לפנות לאלכוהול או סמים כדרך להתמודד עם המצוקה שלהם, מה שיכול להוביל לבעיות נוספות. חשוב לזכור: זיהוי תסמינים אלו הוא הצעד הראשון בבקשת עזרה ובתחילת תהליך ההחלמה. חשוב לזכור שתגובות אלו הן תגובות נורמליות לחוויות לא נורמליות, וכי קיים סיוע זמין שיעזור להתמודד איתן. מדוע חיפוש עזרה עבור הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) מהצבא הוא כה חשוב? חיפוש עזרה עבור הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) מהצבא הוא קריטי מכמה סיבות. ראשית, PTSD יכולה להשפיע קשות על חיי היומיום שלנו, לפגוע ביכולתנו לעבוד, לקיים מערכות יחסים וליהנות מפעילויות שאהבנו בעבר. על ידי פנייה לקבלת עזרה, אנו יכולים להתחיל להחזיר לעצמנו את השליטה על היבטים אלה של חיינו. התעלמות מתסמיני PTSD עלולה להוביל להחמרה במצב בריאות הנפש. PTSD שאינה מטופלת עלולה להוביל לחרדה, דיכאון או התמכרות לחומרים, כאשר אנו מנסים להתמודד עם הכאב. התערבות מוקדמת יכולה למנוע מהבעיות הללו להסלים ולעזור לנו למצוא דרכים בריאות יותר לנהל את הסימפטומים שלנו. גורם חשוב נוסף הוא רשת התמיכה. כשאנו מחפשים עזרה, אנחנו לא רק עוזרים לעצמנו, אלא גם לאהובינו. הם נאבקים לעתים קרובות לצידנו, מנסים להבין ולתמוך בנו ללא הכלים או הידע לעשות זאת בצורה יעילה. טיפול מקצועי מספק סביבה מובנית שבה גם אנחנו וגם משפחותינו יכולים ללמוד להתמודד עם PTSD יחד. בנוסף, עזרה מקצועית מציעה תכניות טיפול מותאמות אישית. החוויה של כל אדם עם PTSD היא ייחודית, במיוחד כאשר היא נובעת משירות צבאי. מטפלים ויועצים במקומות כמו מרכז גמילה וילה באלאנס מתמחים בהבנת הניואנסים הללו ויכולים לעצב טיפולים המתייחסים לצרכים ולחוויות הספציפיים שלנו. לבסוף, חיפוש עזרה מטפח תחושת שייכות לקהילה. הידיעה שאנחנו לא לבד במאבקים שלנו ושהם אחרים שמבינים מה אנחנו עוברים יכולה להיות מנחמת להפליא. זה מזכיר לנו שיש תקווה ונתיב לריפוי. לכן, נקיטת הצעד הראשון לחיפוש עזרה היא לא רק חשובה - היא משנה חיים. כיצד מטפל מרכז השיקום וילה באלאנס בהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) מהצבא? במרכז השיקום וילה באלאנס, אנו מבינים את האתגרים הייחודיים העומדים בפני הסובלים מהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) משירות צבאי. הגישה שלנו נועדה לספק טיפול מקיף ואישי המטפל הן בתסמינים הפסיכולוגיים והן בתסמינים הפיזיים של PTSD. כך אנו עושים זאת. אילו התערבויות טיפוליות זמינות? אנו מציעים מגוון התערבויות טיפוליות המותאמות לצרכים הספציפיים של מטופלינו. השיטות העיקריות שלנו כוללות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) והקהיה ועיבוד מחדש באמצעות תנועות עיניים (EMDR). CBT עוזר למטופלים לזהות ולשנות דפוסי חשיבה שליליים התורמים למצוקה שלהם. טיפול זה יעיל מאוד בהפחתת תסמיני חרדה ודיכאון, הנפוצים ב-PTSD. EMDR, לעומת זאת, מתמקד בעיבוד זיכרונות טראומטיים והפחתת השפעותיהם המתמשכות. על ידי שימוש בגירוי דו-צדדי, כמו תנועות עיניים, EMDR מסייע לחיווט מחדש של המוח כדי להחלים מהטראומה. בנוסף לטיפולים אלה, אנו משלבים גם טכניקות מיינדפולנס ורגיעה. שיטות אלו מצוינות לניהול מתח וקידום תחושת רוגע. מטרתנו היא לצייד את המטופלים בכלים מעשיים בהם יוכלו להשתמש בחיי היומיום שלהם כדי לנהל תסמינים ולשפר את איכות חייהם. מה תפקידם של המשפחה והתמיכה החברתית בהחלמה? תמיכה משפחתית וחברתית הינם רכיבים מכריעים בהחלמה מ-PTSD צבאי. בוילה באלאנס, אנו מאמינים בשיתוף המשפחה בתהליך הטיפול ככל האפשר. אנו מציעים מפגשי טיפול משפחתי כדי לסייע לבני המשפחה להבין PTSD וללמוד כיצד יוכלו לתמוך ביקיריהם בצורה יעילה. קבוצות תמיכה חברתיות הן היבט חשוב נוסף בתוכנית הטיפול שלנו. קבוצות אלו מספקות מרחב בטוח עבור מטופלים לשתף את חוויותיהם ולהתחבר לאחרים המבינים את מה שהם עוברים. תחושת הקהילה הזו יכולה להיות מרפאה להפליא ועוזרת להפחית תחושות של בידוד ובדידות. אנו מדגישים גם את חשיבותה של רשת תמיכה חזקה מחוץ לטיפול. עידוד המטופלים לבנות ולתחזק קשרים חיוביים עם חברים, משפחה ועמיתים הוא חלק מרכזי בגישתנו. מערכות יחסים אלו יכולות לספק תמיכה רגשית ויציבות, החיוניים להחלמה ארוכת טווח. לכל מי שסובל מהלם קרב, מרכז השיקום וילה באלאנס הוא המקום הנכון לפנות אליו. הצוות המסור שלנו מחויב לספק טיפול תומך ותראפי איכותי שיסייע לכם או ליקיריכם בדרך להחלמה. למידע נוסף או סיוע, צרו קשר בטלפון 053-4877977. גישת הטיפול המקיפה שלנו מבטיחה שלקוחותינו יקבלו את הטיפול הטוב ביותר המותאם לצרכיהם האישיים. על ידי שילוב טיפולים מבוססי-ראיות עם תמיכה משפחתית וחברתית חזקה, אנו שואפים לסייע ללקוחותינו להשיב לעצמם את השליטה על חייהם ולהשיג החלמה מתמשכת. למה תוכלו לצפות במהלך מסע הטיפול שלכם בוילה באלאנס? כשאדם אהוב או אתם מתחילים את מסע הטיפול בוילה באלאנס, תוכלו לצפות לסביבה חמה ותומכת מהיום הראשון. אנו מבינים שפנייה לעזרה היא צעד גדול, והצוות שלנו כאן כדי להדריך אתכם בכל שלב. ראשית, אנו עורכים הערכה מקיפה כדי להבין את המצב והצרכים הייחודיים לכם. זה עוזר לנו להתאים תוכנית טיפול אישית המטפלת בתסמינים ובאילוצים הספציפיים שלכם. התוכנית עשויה לכלול מגוון התערבויות טיפוליות כגון טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), דה-סנסיטיזציה ותהליך מחדש של תנועות עיניים (EMDR), ואולי גם תרופות במידת הצורך. במהלך שהותכם, יהיו לכם מפגשים קבועים עם מטפלים מנוסים המתמחים בהפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) בקרב אנשי צבא. מפגשים אלו נועדו לא רק לנהל תסמינים, אלא גם לעזור לכם לפתח אסטרטגיות התמודדות בהן תוכלו להשתמש זמן רב לאחר שתעזבו את המרכז שלנו. אנו גם שמים דגש חזק על שיתוף המשפחה בתהליך ההחלמה. מפגשי טיפול משפחתי זמינים כדי לעזור ליקיריכם להבין מה אתם עוברים וכיצד הם יכולים לתמוך בכם בצורה הטובה ביותר. גישה הוליסטית זו מבטיחה שתהיה לכם מערכת תמיכה איתנה הן במהלך הטיפול והן לאחריו. המתקן שלנו מציע סביבה שלווה ורגועה, שהיא קריטית להחלמה. תגלו שהצוות שלנו הוא לא רק מקצועי אלא גם אכפתי ואמפתי באמת. אנו שואפים להפוך את שהותכם לנוחה ככל האפשר, כך שתוכלו להתמקד לחלוטין בהחלמתכם. בסוף מסע הטיפול שלכם בוילה באלאנס, המטרה שלנו היא שתרגישו מחוזקים ומצוידים להתמודד עם האתגרים שבפתח, עם תחושה מחודשת של תקווה וחוסן. סיכום ופרטי התקשרות התמודדות עם פוסט טראומה מהצבא היא קשה, אבל אתם לא חייבים לעבור את זה לבד. במרכז השיקום וילה באלאנס, אנו מציעים טיפולים מיוחדים המותאמים אישית כדי לעזור לכם או ליקירכם להחלים. הצוות המנוסה שלנו מספק טיפול ותמיכה איכותיים לאורך כל הדרך. אם אתם מזהים את הסימפטומים של פוסט טראומה או מרגישים שמשהו לא בסדר, פנו אלינו. אנחנו כאן כדי לעזור ולענות על כל שאלה שיש לכם. צרו קשר בטלפון 053-4877977 למידע נוסף ולקביעת פגישת ייעוץ. בואו נעשה את הצעד הראשון יחד.

פוסט טראומה מהצבא

הפרעת דחק פוסט טראומטית, או PTSD, היא מצב בריאותי נפשי שיכול להתפתח לאחר חוויה או עדים לאירוע טראומטי. עבור חיילים רבים, שדה הקרב לא נותר

קרא עוד »

דעו שיש עוד תקווה!

אם אחד ממכם או יקיריכם מתמודד עם קושי בחיים?

אנחנו בוילה באלאנס עומדים לרשותכם לאורך כל הדרך.